Nachbehandlung nach Schulterarthroskopie

Nachbehandlung nach Schulterarthroskopie mit folgenden Maßnahmen:

• Schleimbeutelentfernung
• Knöcherner Erweiterung des Sehnenfaches
• Arthroseentfernung des Schulter-Eck-Gelenks
• Entfernen der langen Bicepssehne mit/ ohne Befestigung

Ablauf:

Am Morgen der Operation melden Sie sich zur vereinbarten Uhrzeit in unserem OP-Zentrum in der Wirthstrasse 9, 79110 Freiburg im 1. OG. Bis 2 Stunden vor der Operation dürfen Sie klares Wasser ohne Kohlensäure trinken, ab 6 Stunden zuvor nichts mehr essen oder anderes trinken. Die Operation erfolgt ambulant, d.h. Sie können am gleichen Tag nach Abklingen der Narkose wieder nach Hause. Sie erhalten den OP-Bericht, Rezepte über Schmerzmittel und Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen.

Die Nachbehandlung

Der nächste Kontrolltermin ist dann in der Regel am nächsten oder übernächsten Tag, sowie nach etwa 10 – 14 Tagen nach Operation zum Fadenzug. In der Zeit bis dahin wechseln Sie alle 2 – 4 Tage die Pflaster. Sie können duschen ab dem 3. Postop. Tag. Hierbei überkleben Sie entweder die Pflaster mit Duschpflastern (erhältlich in der Apotheke) oder wechseln nach dem Duschen und Abtrocknen die Pflaster.

Sie dürfen und sollen die Beweglichkeit des Armes stetig aus eigener Kraft steigern. Vermeiden Sie ruckartige Bewegungen, da diese Schmerzen bereiten können.
Eine Armschlinge sollte nur für wenige Tage getragen werden.
Nehmen Sie ausreichend Schmerzmittel, so dass Ihnen Bewegungen möglich sind.
Belastungen sind je nach Maßgabe der Beschwerden ohne Limitierung möglich, außer es ist eine Befestigung der langen Bicepssehne erfolgt. In diesem Fall sollten Sie den Arm 8 Wochen nicht über 2 kg belasten.
Führen Sie ab sofort Physiotherapie nach dem unten befindlichen Schema durch.
Nach Ablauf der 6. Woche nach Operation stellen Sie sich zur Kontrolle bei Ihrem behandelnden Orthopäden vor.
Selbstständiges Autofahren ist in der Regel 3 bis 6 Wochen nach Operation möglich.

Arbeitsunfähigkeit

Die Dauer der AU ist sehr verschieden und abhängig vom Beruf und der operierten Seite. Wenn Ihr Hauptarm operiert wurde und Sie diesen für die Berufsausübung benötigen, so fallen Sie 3 – 6 Wochen aus. Wenn Sie schwer körperlich arbeiten müssen (z.B. Maurer, Zimmermann, Installateur), so ist mit einer AU von 6 – 12 Wochen zu rechnen.

Physiotherapie ohne Befestigung der lange Bizepssehne (Tenotomie ohne Tenodese)

• aktive Bewegungsübung ab sofort
• einziges Limit für Belastung und Bewegung sind die Beschwerden des Patienten
• Aktivierung der Muskeln der Rotatorenmanschette (bes. Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis)
• aktive Beübung Hand- und Ellenbogengelenke
• Haltungsschulung, z.B. Brügger mit Stabilisations- und Mobilisationsübungen für die Scapula

Physiotherapie nach Befestigung der langen Bizepssehne (Tenodese)

• Aktive Bewegungsübungen ab sofort
• Limitierung: keine gleichzeitige Abduktion und Außenrotation, keine Retroversion, keine Flexion im Ellenbogen gegen Widerstand
• Belastungen bis 2 kg erlaubt (Halten bei gestrecktem Arm, nicht zur Flexionsübung des Ellenbogens)
• keine höheren Belastungen für 8 Wochen
• Aktivierung der Muskeln der Rotatorenmanschette (bes. Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis)
• aktive Beübung Hand- und Ellenbogengelenke
• Haltungsschulung, z.B. Brügger mit Stabilisations- und Mobilisationsübungen für die Scapula